Een hernia behandeling: chiropractor of chiropractie

Wat is een hernia?

Een hernia is een uitstulping van een tussenwervelschijf in de rug. Die uitstulping kan tegen een zenuwwortel aandrukken, waardoor de pijn uitstraalt naar de bil, het been of zelfs de voet, ook wel ischias genoemd. Dat kan heftig en beangstigend zijn. Het geruststellende nieuws: de meeste herniaklachten herstellen zonder operatie. Tijdens uw eerste bezoek brengen we in kaart wat er precies aan de hand is en of chiropractische zorg voor u passend is.

De NHG-richtlijn bij uitstralende pijn door een hernia beschrijft dat 75 procent van de mensen binnen drie maanden spontaan herstelt. Het advies: blijf gedoseerd in beweging en ga door met uw dagelijkse activiteiten voor zover de klachten dit toelaten. Uw eerste bezoek kost €39 en u heeft geen verwijzing van uw huisarts nodig. De meeste zorgverzekeraars vergoeden chiropractische zorg (gedeeltelijk) vanuit de aanvullende verzekering, zonder dat dit ten koste gaat van uw eigen risico.

Bij Embody Health kijkt Dr. Stephen Malone (DC, DCF/SNRC) met meer dan 12 jaar praktijkervaring naar uw klacht. In die jaren hielpen we meer dan 2500 mensen met rug- en nekklachten, met een gemiddelde Google-beoordeling van 4,9 van de 5. U vindt ons in Alphen aan den Rijn, Amersfoort en Rotterdam.

Symptomen van een hernia

Een hernia in de onderrug geeft vaak uitstralende pijn in het been. Herkent u een of meer van de volgende klachten?

• scherpe, schietende pijn in de onderrug die plotseling kan ontstaan, vaak bij bukken, hoesten of niezen
• uitstralende pijn langs de bil en de achterkant van het been, soms tot in de voet
• tintelingen, een doof of slaperig gevoel in het been of de voet
• krachtverlies in het been, bijvoorbeeld moeite met op de tenen of hakken lopen
• klachten die verergeren bij zitten of lang staan en verminderen in rust

Uitstralende pijn, tintelingen en een doof gevoel zijn veelvoorkomend bij een hernia en geen alarmsignaal. Toch laten we deze klachten altijd zorgvuldig beoordelen, want de rugklachten kunnen verschillende oorzaken hebben.

Oorzaken van een hernia

De tussenwervelschijven vangen als natuurlijke schokbrekers de druk tussen de wervels op. Een hernia ontstaat wanneer de zachte binnenkant van zo'n schijf door de buitenste laag heen puilt. Veelvoorkomende oorzaken en risicofactoren zijn:

• veroudering en slijtage: naarmate we ouder worden verliezen tussenwervelschijven vocht en elasticiteit, waardoor de kans op een uitstulping toeneemt
• plotselinge of zware belasting: een verkeerde draai of het tillen van iets zwaars met een gebogen rug
• langdurig zitten met een ronde rug, bijvoorbeeld achter een bureau of in de auto
• overgewicht, dat de onderrug extra belast
• roken, dat de voeding van de tussenwervelschijven beïnvloedt
• aanleg: sommige mensen hebben van nature een grotere kans op een hernia

Onze eerste stap: ernstige oorzaken uitsluiten

Veiligheid voorop: bij elk eerste bezoek screenen wij eerst op signalen die om medische beoordeling vragen. De meeste herniaklachten herstellen vanzelf, en wij screenen altijd eerst op de paar signalen die om medische beoordeling vragen: een doof gevoel in het zadelgebied, ongewild verlies van urine of ontlasting, moeite met plassen of een toenemend verlies van spierkracht in de benen. Dit kunnen tekenen zijn van het cauda-equinasyndroom, en dan is snel handelen belangrijk — daarin begeleiden wij u. Zodra die signalen zijn uitgesloten, onderzoeken wij of chiropractische zorg uw herstel kan ondersteunen: dat is waar wij bij kunnen helpen.

Hernia behandeling: chiropractor of osteopaat?

Vraagt u zich af of u beter bij een chiropractor of een osteopaat kunt zijn? Kort gezegd: een chiropractor richt zich specifiek op de wervelkolom en het zenuwstelsel met gerichte correcties, een osteopaat werkt meer vanuit spieren en weefsels. Beide kunnen helpen. Welke aanpak het beste past, bespreken we tijdens uw eerste bezoek.

Onze chiropractoren onderzoeken eerst de beweeglijkheid van uw wervelkolom en de functie van de zenuwen die vanuit de rug naar uw benen lopen. Met zachte, precieze correcties verminderen we spanning en ondersteunen we het herstel. Samen stellen we een persoonlijk behandelplan op met realistische doelen. U krijgt altijd een zorgvuldige aanpak: wanneer een medische behandeling nodig is, verwijzen we u eerlijk door.

De meeste zorgverzekeraars vergoeden chiropractische zorg (gedeeltelijk) vanuit de aanvullende verzekering, zonder dat uw eigen risico wordt aangesproken. Uw eerste bezoek kost €39; een losse vervolgbehandeling kost €65 en een consult in een herstelpakket €55. Bekijk wat uw zorgverzekering vergoedt en de tarieven.

Hernia operatie of niet?

Bij aanhoudende klachten na zes tot acht weken kan uw huisarts de keuze voor een operatie met u bespreken. De NHG-richtlijn beschrijft dat een operatie het herstel in het eerste jaar versnelt, maar dat er na een jaar geen verschil is met een voortgezette conservatieve behandeling: in beide gevallen is 95 procent volledig of bijna volledig hersteld. Een Cochrane-review naar chirurgie bij een rughernia komt tot een vergelijkbare conclusie. Een operatie is dus lang niet altijd nodig; veel mensen kiezen bewust voor een conservatieve aanpak. Een systematische review naar manipulatie bij een rughernia vond dat deze aanpak bij sommige mensen de pijn en het functioneren kan verbeteren, al is de kwaliteit van het bewijs beperkt. Ook voor lage rugpijn in het algemeen geldt spinale manipulatie als een onderbouwde niet-operatieve optie. Chiropractie kan zo een rol spelen in die conservatieve aanpak.

Afspraak maken bij een hernia

Twijfelt u over uw hernia of uitstralende pijn? Lees ook de informatie over lage rugpijn en spit. Plan een eerste bezoek bij Embody Health Chiropractie. U bent welkom in Rotterdam (Nieuwe Binnenweg 344), Alphen aan den Rijn en Amersfoort, zonder verwijzing. Bel +31 172 26 3073 of maak direct online een afspraak.